口腔癌概述
口腔癌在嘴唇和舌头的后部开发。口腔癌是头部和颈部恶性肿瘤最常见的亚型之一,最普遍的口腔癌是鳞状细胞癌(OSCC)。
口腔癌。图像由牙科专业团体提供
根据Shield等人。2017年,口腔癌(唇,口腔,口腔舌,床,口感,包括口腔粘膜)的地板,包括每年全球250 000个事件案件。此外,男性的发病率和死亡率分别比女性更高(分别为2.3%和1.7%)(分别为1.2%和0.8%)
因为它影响进食和言语的效率,口腔癌会影响患者的生活质量。
口腔癌的症状是什么?
许多患者在早期阶段都无症状。因此,它与早期诊断有关,以防止未来的并发症。口腔癌症症状最常见的是:
- 溃疡
- 白色斑块病变(leukoplakia)
- 红色贴片病变(erythloplakia)
- 吞咽或困难吞咽
- 非愈合萃取插座(> 6周)
- 色素损伤(口服黑色素瘤)
- 口腔粘膜的持续肿块或生长
- 燃烧的嘴巴
- 面部,嘴巴或颈部的任何部分瘫痪,麻木或疼痛/压痛
在去除怀疑的局部刺激物后持续两周以上的任何粘膜病变必须是活检的。
白色和红色贴片病变也可能是无害的,但有必要接收一项研究来验证他们的州。此外,必须立即通知医生或牙医口腔或颈部奇怪病变的任何变化或外观。
什么因素有助于口腔癌的发展?
口腔癌的发育是若干遗传障碍的特征。另外,它是一种复杂的几个步骤,使细胞信号传导,生长,生存,运动,血管产生以及细胞周期的控制。
开发口腔癌的危险因素
烟草吸烟和酒精饮酒负责大约75%的唇部,口腔腔和发达国家的咽部恶性肿瘤。
在用烟草咀嚼Betel Quid的同时,使用烟草管道,摄入富含亚硝胺的食物,并且感染是缺乏发达国家的唇部,口腔和咽部癌的危险因素。
口腔癌的危险因素通常包括:
- 大量使用烟草
- 槟榔咀嚼
- 食用酒精饮料
- 慢性炎症
- 鳞状细胞癌的家族史
- 普遍存在HPV关联(主要是HPV类型16)
- 来自牙齿和假体装置的口腔粘液创伤
- 光化紫外线辐射(UV),主要是UV-B。
- 遗传条件
如何诊断口腔癌?
牙医或医生应通过检查不同的解剖位置来执行初始分析。如果在口腔或附近观察或触诊可疑病变,则应进行病变活组织检查。
活组织检查是从体内获得的组织样品更精确地分析。口腔癌的活组织检查显示了细胞分化程度和传播模式。
此外,根据病变的类型及其扩展,专家将决定要进行的研究类型。牙医或医生可以执行一个或多个测试,例如X射线,CT扫描,宠物扫描或MRI扫描。
口腔癌怎么治疗?
为了确定每位患者的适当治疗,最初是重要的识别癌的类型,传播和阶段。
每位患者都应有一个由多学科团队开发的个体治疗计划。至少一位外科医生,医疗肿瘤科医生,放射治疗师,护理专家,病理学家,营养师,言语治疗师和其他专家都是团队的一部分。
手术
大多数内部癌症是用手术和辐射治疗(称为多重态疗法)。对于可以容易地除去的小舌癌,单独的手术是优选的,因为由于随后的辐射坏死的危险和疣状癌,那么影响骨骼的那些。
目标是尽可能地用作宽边缘的癌,理想情况下是一厘米或更多。重建手术通常与切除同时进行以产生更好的美学和功能结果,并且它利用各种供体组织来源。
放射疗法
放射疗法通常需要暴露于来自X射线源或放射性同位素的X射线或伽马射线束。电离辐射会对正常和恶性组织造成伤害。
化疗
化疗是使用化学品来破坏癌细胞。它通过预防癌细胞生长,分裂和增殖而起作用。对于口腔癌,当与放射治疗结合使用时,它是最有效的,并且最佳地提供10%的存活率。
口腔癌患者的预后是什么?
不幸的是,口腔癌预后具有较差,总体5年生存率低至40%,而存活率如果在早期阶段(I和II)检测到,则可以超越80%。许多在早期阶段无症状的患者可能无法寻求医疗,直到它们在淋巴传播已经存在时经历了奇迹,出血或口腔或颈部的肿块,如果已经存在。结果,50%的口腔癌诊断为晚期阶段(III阶段或IV)。
我能做什么来预防口腔癌?
- 定期看到你的牙医进行牙科检查,并询问口腔癌症筛查。
- 不要使用烟草或吸气药物
- 限制酒精消费。
- 限制阳光照射。
- 吃健康的饮食。
- 定期检查您的嘴巴迹象或症状,并通知您的牙医任何变化。
参考
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