卵巢癌最新事实:原因,危险因素,症状,治疗和预后

卵巢是构成女性生殖系统的一部分的配对器官。它们位于子宫的两侧,负责生产OVA和性激素,如雌激素和黄体酮。卵巢由三种类型的细胞组成:上皮细胞,生殖细胞和基质细胞。卵巢癌由于在一粒或两种卵巢中的任何这些卵巢细胞的异常和不受控制的增殖而产生。根据所涉及的卵巢细胞类型,有三种类型的卵巢癌,它们是上皮细胞,性脐带 - 基质和生殖细胞癌症。

子房

子房

卵巢癌最常见的是老年女性和生存的机会取决于癌症的癌症已经扩散到身体的其他部位。更多女性死于卵巢癌的癌症而不是任何其他类型的生殖癌症。在其治疗中,大多数医生使用手术,化疗或有针对性的医疗治疗。药物和化妆品如生育药物,绝经后的激素治疗,或滑石粉可能会增加卵巢癌症风险。

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流行病学

卵巢癌是全世界妇女(和第18个最常见的癌症)的第七次常见癌症。每78名女性中大约一个人在终身期间发育卵巢癌。在美国,大约21,000名妇女被诊断为卵巢癌,每年都记录了该疾病的14,000人死亡。

卵巢癌的原因

由于卵巢细胞的DNA中的突变发生卵巢癌,其导致细胞无法控制地扩增并抵抗试图调节其生长的信号。目前尚不清楚这种情况,这是如何发生的,医生已经确定了可以增加疾病风险的事情。

风险因素

增加卵巢癌癌症风险的因素包括:

年龄较大的年龄

卵巢癌的风险随着年龄的增长而增加。大多数卵巢癌在更年期后发展。

超重或肥胖:肥胖症与发展许多癌症的风险更高,包括卵巢癌的妇女的存活率降低。

卵巢癌的家族史

卵巢癌可以在家庭中奔跑。患有卵巢癌的血液相对患者增加了在女性中发展相同情况的风险

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遗传基因变化

大约25%的癌症是由于某些遗传基因中的变化(突变)。这被称为遗传性癌症综合征。例子包括:

  • 遗传性乳腺癌和卵巢癌综合征(HBOC):HBOC是由于BRCA1(乳腺癌基因1)和BRCA2(乳腺癌基因2)基因的遗传突变。这些基因通常涉及细胞分裂前受损DNA的修复。每个人都有一份来自每个父母继承的这些基因的副本。继承这种基因突变形式的人具有增加的风险,患有卵巢和乳腺癌的几种癌症。
  • 遗传性非痘痘症结肠癌(HNPCC)或林奇综合征:它由于以下任一基因中的遗传突变而发生:MLH1,MSH2,MSH6,PMS2和EPCAM。这些基因中的任何突变的妇女处于发育结肠癌的高风险以及增加子宫内膜(子宫)和卵巢癌的风险增加。
  • Mutyh相关的息肉眼病:该综合症是由Mutyh基因的突变引起的。Mutyh提供了合成参与DNA修复的蛋白质的说明。具有这种综合征的人在他们的结肠和小肠中发育息肉,并且具有高风险的结肠和小肠的癌症。它们还增加了卵巢和膀胱癌的风险增加。
  • Peutz-jeghers综合症:这是一种罕见的遗传条件,易受影响性疾病的癌症的受影响的个体,并提高了患有卵巢癌的风险。具有这种综合症的个体也有息肉在他们的肠中。它是由STK11基因中的遗传突变引起的。

绝经后激素替代疗法

服用激素替代以控制更年期的迹象和症状的妇女产生癌症癌症的风险增加。

子宫内膜异位症

这是一种常规细胞,常规细胞的疾病在子宫外生长。它的特征在于月经,性交和排尿期间的疼痛。它也与过量的月经出血有关,可能导致不孕症。具有子宫内膜异位症的妇女具有较高的卵巢癌的风险。

早期月卷(第一次月经)和/或晚期更年期

在生命后期开始更年期的早期和女性中开始更年期的妇女产生癌症癌症的风险增加。

让孩子稍后或从未有过全长怀孕

35岁以后或从未携带妊娠期术语的妇女在患有35岁以后或从未进行过妊娠的妇女产生癌症癌症的风险增加。

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对卵巢癌影响不明确的因素

滑石粉

有一个令人兴趣的问题滑石粉如果粉末颗粒穿过血液并到达卵巢,则施用于生殖器,卫生垫,餐巾纸或避孕套会导致卵巢癌。然而,到目前为止的研究已经达到了混合结果,因此此时几乎没有证据。

饮食

还提出饮食可能会影响卵巢癌的发育。红肉中的饮食高,高加工食品和精制糖已经与卵巢癌的风险增加有关。

身体中高水平的雄激素:雄性是男性性激素,例如男性性激素,睾酮。女性还含有雄激素,并提出雄激素水平较高的女性具有增加的乳腺癌的风险。

卵巢癌的类型

取决于癌症所产生的细胞,卵巢癌可分为三种类型。

上皮细胞卵巢癌

上皮卵巢癌占大多数卵巢癌类型。这是由于卵巢上皮细胞的恶性肿瘤发生了这种情况。它可能涉及一个或两个卵巢。然后将癌细胞在高级阶段扩散到骨盆和腹部。

性质癌症

这占卵巢癌的百分之一。由于卵巢的基质细胞异常和不受控制的增殖,它是癌症的发展。

胚芽细胞癌

生殖细胞癌占卵巢癌的百分之两倍。它由于卵巢的生殖细胞的不受控制的增殖而发生。这些细胞参与了成熟的雌性配子的生产。

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卵巢癌的迹象和症状

卵巢癌的迹象和症状依赖于包括大小,侵袭程度和癌细胞转移的几个因素。卵巢癌可能与首先与任何明显的标志或症状有关,但后期阶段与症状有关。这些症状是非特定的,可能很容易被毫无戒心的个体错过。与卵巢癌相关的最常见症状包括:

  • 腹胀:腹胀是腹部周围充满饱满或紧张的感觉。臃肿的胃的个体可能觉得需要通过气体,并且通常有一个扩张的腹部。在卵巢癌中,腹胀发生由于腹部中的液体积聚(腹水)。这种情况发生在癌细胞扩散到腹膜时。这些癌细胞刺激腹膜衬里并导致腹壁和内脏衬里衬里分泌过量的流体。
  • 骨盆和腹痛:这通常可以被驳回为月经痉挛。疼痛可能在一侧或可能涉及腹部或骨盆的两侧。
  • 吃完后吃饱并迅速感觉完全
  • 尿症状如紧迫性(压倒性需要小便)和频率(尿液次数增加)

与卵巢癌相关的其他症状包括:

  • 疲劳
  • 肚子不舒服
  • 性行为疼痛
  • 月经疼痛等月经问题,过度的月经出血,等等
  • 背痛
  • 消化不良
  • 便秘

卵巢癌转移

与所有其他癌症一样,卵巢癌可以转移或扩散到身体的其他组织。卵巢癌是最致命的妇科恶性肿瘤。它能够转移到腹膜腔,Omentum,甚至是常见的肝脏或者。然而,它的扩散被广泛认为通过与腹水形成相关的腹膜循环发生,而不是通过血管途径转移的经典模式。

卵巢癌

在ct上看到的卵巢癌。信用:詹姆斯海尔曼,MD

卵巢癌的诊断

诊断从详细的患者历史服用和体检开始。体检应包括盆腔和直肠检查。诊断期间也可以进行正如医生推荐的一系列其他血液测试。在卵巢中确定存在癌细胞的存在也是必不可少的。医生还可以推荐宠物,CT或MRI扫描,以查看腹部和骨盆是否存在任何异常质量。

卵巢癌的分期

为了有效治疗并预测预后,医生使用从手术获得的成像扫描,血液测试和组织样品的结果来确定一个人的癌症阶段。

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FIGO(国际妇科和妇产科联合会)将卵巢癌分为四个阶段。它们包括阶段I,II,III和IV

阶段I

这意味着一种或两个卵巢中存在癌细胞。

它分为:

阶段IA:癌症仅限于单个卵巢,没有腹水

阶段IB:癌症仅限于两个卵巢,没有腹水

舞台IC:在一个或两个卵巢内部发现癌症。当癌症处于该阶段时,其特征在于具有破碎的胶囊,在卵巢胶囊外的癌细胞,或由于癌细胞腹膜渗透而存在的腹水。

第二阶段

这意味着已在一个或两个卵巢中发现癌细胞并将其转移到骨盆的其他区域。

它是分为:

  • 阶段IIA:癌细胞已转移到子宫和输卵管,没有可见的腹水
  • 阶段IIB:癌细胞已转移到其他骨盆组织,没有可见腹水
  • 阶段IIC:癌细胞已转移到阶段IIA或IIB中的任何上述位点,具有可见腹水

第三阶段

这意味着癌症在一个或两个卵巢中被发现,并且已经蔓延到骨盆外的远处部位进入腹部

它是分为:

  • IIIA阶段:癌细胞严重限制为骨盆
  • IIIB阶段:癌症超出骨盆的渗透率小于2cm
  • II阶段:超越骨盆外的癌症浸润大于2cm

阶段四

这意味着癌症已在一个或两个卵巢中发现,并且已经向骨盆和腹部的远处转移。

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卵巢癌的管理

卵巢癌的治疗取决于癌症的阶段和基因组概况。存在几种治疗选择,包括手术,化疗和放射治疗。

手术

手术往往是卵巢癌选择的最初治疗,提供患者是医学上的。

手术旨在确认诊断,定义疾病的程度,并切断所有可见的肿瘤。

然而,不同的手术方法治疗卵巢癌的治疗然而,使用的方法取决于卵巢外癌症的可见性。

化疗

手术通常在化疗之后。可以将药物注射到静脉中或通过腹部给出。

放射治疗

在这里,癌细胞暴露于对细胞造成损害并诱导癌细胞死亡的辐射。

预后

预后取决于卵巢癌的阶段和BRCA基因的存在。反对突变的BRCA基因的药物可用于针对卵巢癌,其表达这些基因的突变形式,因为当存在时显示出良好的预后。此外,在早期检测到卵巢癌的5年生存率非常高,约为92%

预防

目前,不确定如何防止卵巢癌是如何预防卵巢癌的情况下,下列结果与卵巢癌发育的较低机会有关:

  • 母乳喂养:研究表明,母乳喂养超过一年的女性患上卵巢癌的风险较低。
  • 分娩
  • 具有输卵管连接(捆绑一个或两个输卵管),除去卵巢,子宫颈或整个子宫。

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结论

癌症已成为一些最可怕的疾病。卵巢癌的诊断并不意味着死刑,特别是在早期检测到时。更好地了解卵巢癌的所有内容,您无疑是在早期检测到它们的更好机会并采取适当的措施。

参考

卵巢癌|世界癌症研究基金国际(WCRF.org)

卵巢癌危险因素

我能做些什么来减少卵巢癌的风险?|CDC

卵巢癌阶段,存活率和预后|OCRA(ocrahope.org)

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