下颌弹出和点击(TMJ):原因,症状,危险因素治疗和预防

颚突然弹出并单击一次经常发生。颞下颌关节(TMJ)紊乱非常常见,其原因通常是多因素。

颚

颚。图片由JMarchn提供

什么是tmj?

钳口由两个骨骼组成:上颌骨和下颌骨。下颚通过颞下颌关节(TMJ)连接到顶部的颅骨(颚骨)。该接头位于面部的两侧,就在耳朵前面,并且具有纤维纤维的关节板,可防止在各种下颚运动期间下颌骨和头骨骨之间的摩擦(吞咽,咀嚼,说话,打呵欠)。当嘴巴打开时,髁件朝向自身旋转并向前移动;关节盘遵循这种运动并向前移动。围绕这个关节,颚夹在三个方面移动,相应于不同的肌肉:向前,向左,向右,向上和向下。

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症状

咔哒声是关节的声音。当嘴巴关闭时,圆盘不再在颌骨和头骨之间;当嘴重新打开时,光盘返回到髁和颅骨之间的位置。颚突然突然恰好地对应于关节盘下方的髁。

当你张开嘴时,颚砰砰声,点击或吱吱声。它可能只是一个声音,但它也可以是颌骨部分的“运动”的感觉。

这种现象可以偶尔发生,没有疼痛或不适,或定期。它也可能伴有其他症状:耳朵前面的疼痛,难以打开颌骨,头痛,各种耳症状等。

风险因素

压力可以有意识地或无意识地引起颌骨的高收缩,这对关节产生了很大的压力,可以导致它撕裂。

颞下颌关节障碍在年轻女性中更常见,主要是由于高级异性(韧带太松散)。

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咔哒声点击和弹出的原因

毛发主义

BRUXISIS(牙齿研磨),即牙齿的侧向旋转(偏心磨牙)或牙齿粘合(以牙齿刷新),可引起颚裂引起的关节过度伸展。

牙齿缺陷

未对准的牙齿或缺失牙齿可防止上下钳口和下颌的正确定位,从而使接头的最佳功能。

创伤

面部的创伤或骨折,尤其是颌骨,可能导致颞下颌关节损伤,这会导致颌骨骨折。

颌骨的解剖学异常

下颌骨可能太远(Retreoathia),太远(预后),或偏离一方(后续)。

姿态障碍

有些专家认为,颌骨紊乱往往是由姿势失衡引起的。钳口接头可以充当铺形以补偿不正确的姿势并确保头部稳定性。

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并发症的风险

常规下颌弹出可能导致颞下颌关节障碍(TMJ)。由于颅骨和下颌骨之间的功能障碍,TMJ呈现出许多症状:打开和关闭口腔时的关节疼痛,减少下巴移动性,head,傻瓜点击,甚至锁定。耳鼻喉问题并不罕见:痉挛,耳鸣,慢性鼻窦炎等它也可以具有远处的后果:背部,颈部,臀部,膝关节疼痛等

从长远来看,颌骨可能被阻挡的风险,使得不可能采取食物。

治疗和预防

对于被隔离和无痛的弹出,并且点击颞下颌关节炎症的治疗不是必需的。
如果慢速点击频繁,请导致不适,或者甚至干扰日常生活,并且与其他疾病相关,需要治疗。根据相关症状和综合征的严重程度,治疗可以基于:

  • 牙科治疗(例如,如果牙齿缺失,假牙或植入物)
  • 正畸治疗如果存在咬合或吹膜(穿喉舌,特别是在晚上)
  • 下颚物理疗法学习如何放松下巴肌肉和燕子
  • 颌骨矫正手术
  • 矫正姿势功能障碍。

骨质病等手工技术也可以帮助消除某些障碍,而且还可以通过内部或口服操纵来恢复身体的整体平衡。

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由于压力往往是傻瓜点击的原因,重要的是要学习如何更好地管理。几种方法可用于此目的:正念冥想,瑜伽,针灸,植物治疗,认知行为治疗等。
预防是基于压力管理和常规牙科护理。

参考

https://www.nidcr.nih.gov/sites/default/files/2017-12/tmj-disorders.pdf.

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