自1996年以来,当介绍三重治疗时,患有艾滋病病毒的人不再死亡,一些患者甚至在移植后甚至固化,其他患者均过早治疗,他能够自然地控制他们的感染。这些是赋予希望治疗途径免于缓解治疗的实例。
艾滋病毒病毒
几周前,美国科学家宣布,患有白血病的纽约女性在收到后被治愈了艾滋病来自脐带血的干细胞。在她面前,还据报道,两名患者在骨髓移植治疗癌症后被治愈。
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这种移植来自兼容的捐赠者,其细胞抵抗力艾滋病病毒实际上取代了患者的感染血细胞并重建了他们的免疫系统。我们终于找到了人类免疫缺陷病毒治愈了吗?尚未,因为这些是无法在大规模上复制的主要操作。
由于艾滋病病毒于1983年被FrançoiseBarré-·佩雷斯队和Luc Montagnier团队分离,因此科学使巨型进展。1996年,第一个三重治疗药物 - 三种药物的组合 - 使艾滋病患者可能与病毒一起生活或多或少地生活。
必须为生命带来三重治疗
虽然三重治疗具有可用的优点,但它并非没有其缺点。发育其他疾病的风险增加(心血管,癌症等),进入问题,有时也可能产生抗性。
这些药物也必须用于生命。今天,患者告诉我们,他们希望一个可以停止服用的治疗方法。如果这是他们期待的话,那么我们必须这样做。一些患者用抗逆转录病毒药物治疗的患者能够在停止处理后“自然”控制感染。
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更好地了解天然杀伤细胞的作用
长期感染艾滋病毒的患者的一部分非常小的患者也可以在没有治疗的情况下生活,可能是因为遗传特征允许其免疫系统保持病毒的控制。从这几种情况来看,我们可以更好地了解治疗策略应该考虑的机制。例如,越来越多的数据体显示了天然杀伤者(NK细胞),能够杀死感染细胞的先天免疫系统的淋巴细胞的重要作用。
现在还研究了基于基因治疗或免疫疗法的新方法,以改变病毒的细胞或受体。但我们可以想象艾滋病毒患者的全治治愈方法吗?
治愈或缓解?
这将意味着身体中没有更多的感染细胞,并且我们今天的治疗似乎不太可能。艾滋病毒的问题是它在细胞中仍然存在潜伏,并且可以在停止治疗时重新激活。
因此,等待艾滋病毒的“缓解”似乎更为现实,这意味着虽然它仍然存在于患者的身体中,但它不再复制。
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最初,研究人员希望消除100%的病毒,但现在他们开始了解它可能足以让障碍通过制造耐药或刺激免疫系统来控制它。这是一个可以实现的目标,但可能需要一段时间。
参考
IL-21和IFNα治疗抵押终端分化的NK细胞,并限制了艺术处理的猕猴中的SIV储层
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